Dentro de las lesiones frecuentes que se pueden tener en la piel están los nevus melanocíticos. Pero, ¿qué son los nevus?
El nevus melanocítico o también conocido vulgarmente como «lunar», es una pequeña mancha adquirida. Son lesiones cutáneas benignas muy frecuentes que podemos encontrar en la práctica totalidad de la población. Son proliferaciones derivadas de los melanocitos. Los melanocitos son las células que se encargan de dar la pigmentación normal de la piel. El color de estas puede variar y está relacionado con la localización del pigmento «melanina». Esta melanina se puede localizar en dermis o epidermis variando el color según la profundidad en la que se encuentre.
Para analizar los nevus podemos encontrar las siguientes pruebas:
- Dermatoscopia manual: su utilidad es para visualizar estructuras de la piel, el aparato utilizado es un dermatoscopio, utiliza normalmente una luz polarizada y su función es parecida a la de un microscopio. Con ella se puede observar la morfología de las estructuras profundas, es de gran utilidad en el diagnóstico de lesiones pigmentadas, ello es debido principalmente a que permite observar las características internas de las mismas. Sobre todo la configuración de los bordes, red pigmentaria o existencia de estructuras típicamente atribuidas a los melanomas.
- Pruebas Invasivas: la excisión de la lesión para posteriormente realizar un estudio anatomopatológico es la forma más precisa para poder obtener un diagnóstico histológico. Con este estudio se pueden diferenciar los criterios de benignidad y malignidad.
Cuándo debemos acudir al médico
Ante los siguientes signos de sospecha: un cambio en la forma, del tamaño, abultamiento, color o similar. También la aparición de nuevos síntomas como picor o sangrado son señales a tener en cuenta.
Otras características a vigilar:
- Hay que tener un especial cuidado en los fenotipos muy claros como el fenotipo I, este fenotipo en el que se encuadran la piel de personas pelirrojas.
- Cuando un nevus o lunar difiere del resto de los lunares debemos prestar atención a ello, a esto se le llama el signo del patito feo.
- Personas que presentan una gran cantidad de nevus 50-100.
- Si se tienen antecedentes familiares de melanoma.
Al igual que con otras lesiones tumorales, la detección del melanoma en una etapa inicial es fundamental. Importante seguir las indicaciones previas, principalmente hacer revisiones de las lesiones que cambien de aspecto o que se aprecien distintas de otros nevus que tengamos en la piel.
Siempre importante la prevención a lo largo de nuestras vidas, manteniendo una exposición controlada y el uso de protectores solares incluso en días en los que esté nublado. Hoy en día se tiene información detallada y al alcance de toda la población del índice de radiación, se pueden encontrar en distintas apps para móvil y webs de previsión del tiempo.
En medicina se utiliza una regla mnemotécnica para la exploración de la piel. Ésta se llama la regla ABCDE:
- A: Asimetría de la lesión
- B: Bordes, unos bordes irregulares nos pueden alertar de las características atípicas de la lesión
- C: Color. Múltiples colores pueden ser señal de advertencia
- D: Diámetro de más de 6mm
- E: Evolución rápida. Los cambios rápidos también son señales de advertencia.